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截肢术后的残肢护理及训练

点击次数:   更新时间:18/12/11 13:22:12     来源:vlkrisk.com 分    享:

  
  截肢术后,为了促使残肢消除肿胀,早日定型,使各残肢病症得以治疗,残存关节的活动范围得以增加,肌肉得以强化,以满足装配假肢所需的良好的残肢条件,及时对残肢进行护理和训练是非常必要的。这也是截肢者康复治疗中必不可少的一个环节。下面潍坊假肢教大家几种残肢护理及训练的方法,相信对您会有所帮助:
  弹性绷带包扎
  伤口拆线后,立即进行弹性绷带包扎,是预防或减少残肢浮肿及过多脂肪组织,促进残肢成熟定型的关键。包扎时需注意以下几个方面:
  (1)小腿残肢采用10cm宽、大腿残肢采用15cm宽的弹性绷带,长度为3——4米。
  (2)其缠绕步骤,先顺沿残肢长轴方向包绕2——3次,然后再尽可能地缠向外上绕成螺旋状。对于大腿截肢的残肢,为避免中途脱落。应缠绕至骨盆部;小腿截肢的中、短长度残肢,需缠绕至膝关节。
  (3)全日包扎着,连夜间也不可除去,但每天应换缠4—5次。
  (4)弹性绷带的松紧情况,应为越往残肢末端部缠得越紧,以不难受为基本。
  体疗
  一般,通过残肢和全身训练,能够有效地改善身体健康状况,预防和减轻残肢孪缩,增强肌力,改善关节活动范因.提高运动协调性。这不仅给假肢装配创造良好的殁肢余件,也为其恢复生活自理和工作能力打下良的基础。
  保持正常姿势
  1、一侧下肢截肢后.由于体失去平衡,n往会引起骨望盆科和脊杜侧弯。变形一经固定,其安装假肢后的步态.步行能力全有很降低。对此,多以镜前矫正训练和采用早期装配临的假肢的方法来解决。
  2、小腿截肢后膝关节常有曲的趋势。为了减少疼痛,患者往往不自觉地采取助长这种趋势的不良体位。这样,容易使残肢关节产生对装配假肢极为不利的屈曲位孪缩。因此,从戳肢后次日起,每日坚持数次俯卧,非避免各种不良姿势。
  残肢训练
  小腿截肢者,应以增强膝关节的屈神肌、尤其是伸肌的肥力为主,以使穿用假肢后迈步有力,下图为截肢者进行残肢训练的一些基本方法。
  躯干肌训练
  某些高龄患者,以及长期卧床后,其躯干肌肌的减退十分显著为获得假肢步行的耐力及保持良好的步态,增强躯干肌肌力十分重要。应以肌的训练为主,并辅以躯干的问旋侧向移动及骨盆提举等动作。
  潍坊假肢健侧腿的训练
  这一训练,对于增进持续步行平衡极为重要。
  1、健腿站训练:下肢截肢后,共残侧的骨盆大多向下倾斜,致使脊柱侧弯,往往初装假肢时总虑到假肢侧较长。为此,需在镜前做站立训练,主要着眼于矫正正姿势,并以在无支撑的情况下能保持站立10分钟为目标。
  2、连续单腿跳:对于一侧下肢截肢的患者,日常生活中经常会遇到单腿跳的动作,但戳肢后经长期卧床,有不少患者是难以进行单腿跳的,再者,增强健腿的肌力,获得健侧支撑的平衡感和稳定性,对于穿戴假肢步行也是很重要的.训练中,为避免单调枯燥。诺以排球,乒乓球等球类运动的方式进行,则收效更好。

  3、站立位有膝关节屈伸运动:这是对于上下台阶时的稳定性及转换姿势等都是十分有用的一种训练.目标是至少能连续屈伸关节10-15次。开始时难以不靠支撑来做,但经三周左右的训练后,一般可达到做30-70次的程度.也可以采取大腿半弓弯,每次保持数秒钟,作为铺助训练。


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